エリザベス・ユウコ 頭痛はチョコレートの箱のようなものです：あなたはあなたがどの種類を手に入れようとしているのか決してわかりません（そしてあなたが最終的に得たものがあなたの一日を悲惨な停止にさせないことを望むことができるだけです）。あなたがおそらくあなた自身を経験したように、単一の、標準的なタイプの頭痛はありません。彼らは、鈍いが迷惑なものから、ドキドキするもの、鋭くて痛みを伴うもの、頭全体がボアコンストリクターによって圧迫されているように感じるものまで、あらゆる範囲を網羅しています。
そして、医薬品のテレビ広告がたくさんあるおかげで、ほとんどの人は片頭痛に精通しています（または少なくとも聞いたことがある）。しかし、片頭痛は技術的に異なり、単なるひどい頭痛以上のものです。片頭痛は神経障害の結果です。確かに、それは興味深い事実ですが、激しい頭痛や不快感の瞬間にどのように役立つのでしょうか。 2人の神経科医が、片頭痛と頭痛の違い、一般的な原因と症状、そしていつ医師の診察を受けるかについて説明します。
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片頭痛対頭痛：症状
頭痛（または少なくともその一部）が片頭痛の領域に侵入していると思われる場合は、発生している特定の症状に注意を払うことが重要です。
頭痛から始めましょう—残念ながら一般的な病気です。簡単に言えば、頭痛は頭や首の上部のどの部分でも「不快な感覚」であるとのことです。 ヴァーノンウィリアムズ、MD 、理事会認定の神経内科医であり、ロサンゼルスのCedars-Sinai Kerlan-JobeInstituteのスポーツ神経学および疼痛医学センターの所長。緊張、副鼻腔感染症、その他の病気によって引き起こされるものを含む、さまざまな種類の頭痛があります。
「それは鈍い痛み、ズキズキする感じ、または鋭い痛みとして現れるかもしれません、そして痛みの強さはそれを引き起こしているものによって異なります」とウィリアムズ博士は言います。 「ほとんどの人は頭痛を脳の痛みと関連付けていますが、実際に感じられる痛みは脳を取り巻く組織に起因しています。頭痛は短時間で1時間未満続くこともあれば、数日間続くこともあります。
「片頭痛」は別の種類の頭痛です。または、実際には、痛みを伴う頭痛が多くの考えられる症状の1つにすぎない複雑な状態です。 「片頭痛は、一般人口の最大12パーセントに存在する一般的な障害性の原発性頭痛障害です：すべての女性の17パーセントとすべての男性の6パーセント」と言います アンドレア・マンハート、DO 、UCHealthの神経内科医。
何かが片頭痛であるか頭痛であるかを判断するのに役立つもう1つの要因は、通常の「通常の」頭痛に関連する症状以外の症状があるかどうかです。ウィリアムズ博士によると、あなたが経験していることが実際に片頭痛である場合、以下の症状の組み合わせが現れるのが一般的です：
- 中等度から重度のドキドキまたはズキズキする痛みで、頭全体を飲み込んだり、頭の片側から反対側に移動したりしているように感じます。
- 音、臭い、および/または光に対する感度の向上。
- ぼやけ、明るいまたは点滅する点、波状またはギザギザの線などの視力障害。
- 食欲不振、吐き気、嘔吐、および/または不安定な胃を含む腹部の問題。
ウィリアムズ博士とマンハート博士はどちらも、片頭痛はあなたの典型的な日常生活を非常に混乱させ、あなたの生活の質に深刻な影響を与える可能性があることを強調しています。
片頭痛対頭痛：原因
片頭痛と頭痛の原因について私たちが知っていることを説明する前に、頭痛があるからといって、あなたが病気である、または発見されていない根本的な病状があることを自動的に意味するわけではないことを指摘する必要があります。特定のライフスタイルと環境要因は、多くの場合、標準的な頭痛を引き起こす可能性があります クリーブランドクリニック と メイヨークリニック 、 含む：
- 飲酒（特に赤ワイン）とカフェイン
- 特定の食べ物や食材を食べる
- 睡眠の変化または睡眠不足
- 姿勢が悪い
- スキップされた食事
- ストレス
- アレルゲンへの暴露
- 間接喫煙
- 家庭用化学薬品や香水からの強い臭い
信じられないかもしれませんが、高くてタイトなポニーテールも原因である可能性があります。
片頭痛に関する限り、未回答の質問がまだたくさんあります。 「片頭痛は遺伝する可能性があるため、家族歴があるのが一般的です」とマンハートは説明しますが、障害の具体的な原因は不明のままであるとも述べています。今のところ、最も広く受け入れられている理論は、片頭痛は 三叉神経血管系 （神経と血管を含む）が活性化されます。
そして、すべての人は異なりますが、その状態で生きている人に片頭痛を引き起こす可能性のある特定の状態があります。これらの状態の多くは、月経周期、チョコレート、チーズ、赤ワイン、ストレス、睡眠不足、食事不足、気圧の変化など、非片頭痛につながる可能性のある他のライフスタイルや環境要因と重複しています、とマンハート博士は言います。
さらに、ウィリアムズ博士は、片頭痛を患っている4人のうち約3人が女性であることも注目に値すると述べています。 「月経周期、妊娠、または経口避妊薬に関連するホルモンの原因により、片頭痛や頭痛に苦しむ女性が増えています」と彼は説明します。女性ホルモンであるエストロゲンは、痛みの感覚に影響を与える脳内の化学物質も制御します。ストレスやホルモンサイクルのためにこのホルモンレベルが変動すると、痛みを伴う頭痛や片頭痛を引き起こす可能性があります。
片頭痛対頭痛：治療と予防
時折起こる頭痛に対処するために、ウィリアムズ博士は次の簡単なライフスタイルの変更を行うことをお勧めします。
- 水分補給のためにたくさんの水を飲む
- 食事を抜かないようにする
- 毎晩ほぼ同じ時間の睡眠をとることを目指してください（理想的には、7から9の間）
- カフェインやアルコールに乗り越えないでください（これらはあなたを脱水します）
- から定期的に休憩を取る 上映時間
- 従事する 中程度の身体活動 毎日
- 練習 対処メカニズム ストレスレベルが高くなるとき
マンハートは、上記のライフスタイルの変更に加えて、片頭痛のある人は積極的にトリガーを回避し、チレノールやエクセドリンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用を1〜2回に制限できると述べています片頭痛の発症時に毎週。 「週に数回以上服用すると、[NSAID]は鎮痛薬の乱用頭痛と呼ばれる毎日のリバウンド頭痛を引き起こす可能性があります」と彼女は説明します。片頭痛の予防と阻止に役立つ経口薬や注射もありますが、これらは医師が処方する必要があります。
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兆候医者に会う時が来た
頻繁な慢性的な頭痛に対処している場合は、医師との約束をすることが重要です。具体的には、頭痛と片頭痛の診断と治療を専門とする医師です、とウィリアムズ博士は言います。 「一部の患者には、発作が始まる前に発作を防ぐのに役立つように処方できる薬があります」と彼は付け加えます。しかし、どんな種類の薬も始める前に、医者は追加のライフスタイルの調整について話し合う（そしておそらくしなければならない）でしょう。 特定のトリガーを特定するのに役立ちます 、それが栄養的、環境的、行動的、または完全に何か他のものであるかどうか。
多くの場合、それはあなたの体を知り、理解することに帰着します。 「頭痛や片頭痛を防ぐ最善の方法は、攻撃の引き金を学び、それらを避けるために最善を尽くすことです」とウィリアムズ博士は言います。 「頭痛や片頭痛は時々衰弱させる可能性がありますが、2つを区別する方法を知っていて、原因を理解することで、救済を見つけるのが簡単になるかもしれません。」
